大家经常会碰到的一个问题就是反反复复咳嗽，以为是呼吸道感染，吃了很多止咳药甚至抗炎药都没有效果。尤其是小朋友，家长会发现孩子早上起来会咳两声、频繁清嗓子等等，以为是感冒或者气管炎，吃了药却总是不好。
其实，这种慢性咳嗽，往往并非呼吸道感染，而是鼻后滴漏综合征。
什么是鼻后滴漏综合征？
它是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部的炎症产生分泌物，分泌物从鼻腔倒流入口咽、咽喉，甚至进入气道，刺激引发咳嗽。
虽然表现出来是咳嗽不断，但实际病因却是在鼻子。这就是为什么，吃了那么多药，咳嗽却总是好不了的原因。
有过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大的情况，鼻部容易产生炎症，就很容易发生鼻后滴漏综合征。而这些情况，10岁以下的儿童最为高发。
01
判断鼻后滴漏综合征
记住3个表现
鼻后滴漏综合征最主要的表现有以下三点：
▌1、咳嗽超过2周，晨起或入睡时最为严重。普通感冒通常1周左右会痊愈，超过1周仍然咳嗽不断就要考虑并非感冒引发。
▌2、总是清嗓子。鼻部分泌物倒流刺激咽部，因此咽部往往长期存在异物感和灼热感，咽痒或咳黏液痰。
▌3、头痛、鼻塞、鼻痒和流涕。这是鼻后滴漏综合征最为典型的症状。
总之，如果长期咳嗽伴有鼻塞或者流涕，就要马上想到咳嗽老不好很可能是因为鼻子的问题。
02
预防和缓解鼻后滴漏综合征
做好这3点
根据不同的表现，鼻后滴漏综合征可以分为四种类型：风寒袭表型、风热袭表型、湿热蕴鼻型、肺脾气虚型。
医生在做治疗的时候通常根据这四种类型来对证施治，那么，日常进行缓解和防护，我们也是针对这四个原因来找方法：
▌1、重视预防感冒。
风寒袭表型与风热袭表型的鼻后滴漏综合征都是由感冒引起的，防治这两种类型的鼻炎要注意避免感冒，感冒是诱发鼻炎的最大因素。
首先，要避免受寒、及时驱寒，避免风寒袭表和有害气体及粉尘刺激。夏天在空调房待太久或者游泳之后，可以及时泡泡脚，或者喝一些驱寒的汤剂。秋冬如果降温，就要及时添衣，饮食上也要以暖脾胃为主。
其次，要避免热气上火。儿童尤其要控制不要积食，积食就容易化火生热；大人要避免吃太多辛辣热气的食物，不要熬夜。吃辛辣和熬夜是最容易伤阴的，阴虚则易火旺，就容易动不动上火，引发炎症。
鼻塞、鼻涕多——
如果出现鼻塞、鼻涕多的情况，可以用这个方来快速缓解：苍耳子、辛夷花、白芷都有通鼻窍的作用。苍耳子、辛夷花能散风寒、祛风湿，白芷能解表散寒、祛风燥湿，所以，三者合用能让鼻塞、鼻涕多的症状大大改善；加上薄荷疏散风热、清利头目，可以缓解鼻炎发作时伴随的头痛。无论寒热皆可使用。（食疗方见文末）
▌2、及时祛湿清热
湿热蕴鼻型的鼻后滴漏综合征多见于鼻窦炎，要注意及时的祛湿清热。
化脓性鼻窦炎在肺脾气虚的基础上，还兼有湿热蕴鼻的证候，会出现一定的热象表现。这时就要在行气除湿的基础上加以清热，才能让效果更好。
清热、祛湿——
如果出现流脓涕，舌苔黄腻，大便粘腻或干结等情况，就可以利用冬瓜来清热利水，用薏米健脾祛湿。（食疗方见文末）
▌3、改善“虚”的体质
鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大本质上都是本虚标实。
本，就是指本质、核心原因；标，就是表面、表象。本虚标实，本虚指的是原本身体虚弱、抵抗力差，标实指的是病邪正盛，迁延不愈。从治疗上来说，本虚标实，光是泻实只是治标，想要真正的长期的改善，核心原因是要解决虚的问题。
改善肺脾气虚，尤其要重视脾。虽然病位是在鼻部，但是脾土生肺金，脾胃是气血生化之源，脾胃能力强，气血才能充沛，动力才能充足。所以不能看是呼吸系统的问题，就光是养肺补肺，健脾、益气往往更重要。
健脾、益气——
日常在没有炎症、没有病痛的时候，就可以用白桃鸡汤来健脾益气。此方包括白术、五指毛桃、辛夷花，配上鸡肉一起煲汤。
白术有很好的健脾的效果，五指毛桃是一味很好的补气食药材，可以健脾补肺、行气利湿；加上能够化湿通窍治疗鼻炎的辛夷，用温和偏补的鸡肉搭配，此汤能很好的祛风除湿、健脾益气。（食疗方见文末）
03
快速有效的外治方法
除了以上的方法，缓解鼻后滴漏综合征，常用的还有以下两个外治法。在急性发作期，都是快速有效的：
▌1、洗鼻
鼻塞较严重时建议去药店购买0.9%的生理盐水洗鼻，以缓解鼻塞症状。不建议使用自己配的盐水，也不建议长期使用。
▌2、推拿
适用于鼻炎的孩子最常用的手法就是按揉迎香穴、印堂穴各5分钟，每天早晚各一次，力度以稍感到酸胀为宜。
迎香穴
印堂穴
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鼻后滴漏综合征发作时，要避免鼻部长期使用血管收缩类滴鼻剂或激素；可以使用中成药滴鼻剂，如黄连滴鼻液、葱白滴鼻液等；在确定有细菌感染时，才能用抗生素，不能擅自、长期、大量使用抗生素，这样反而会对身体负担更大。
鼻后滴漏综合征起病隐匿，常常与感冒、支气管炎等混淆，容易被忽视鼻、鼻窦及鼻咽部的疾病，以致大多数孩子在儿科诊治后才转诊于耳鼻喉科，延误了诊治时机，因此对孩子身体健康的危害不容小觑。如果孩子原本就患有鼻炎、或咳嗽超过一周症状仍未得到缓解，家长就要提高警惕，医院就诊。
苍耳通窍茶
材料：苍耳子6克、辛夷花6克（包煎）、白芷5克、薄荷3克。
做法：将所有材料洗净后，加茶叶适量，葱白3根，清水2碗，文火煎沸后15分钟即可饮用。
服法：每日一次。
禁忌：苍耳子有小毒，不宜过量使用；血虚气弱者不宜单独使用。
儿童用法：3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用。
冬瓜薏米祛湿汤
材料：薏米30克、白扁豆30克、冬瓜子15克、辛夷花10克、陈皮10克、瘦肉或猪骨适量，清水适量。
做法：以上材料洗净后与瘦肉或猪骨同煮，取汤服用。
服法：一周2~3次。
宜忌：湿热蕴鼻型急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎。
儿童用法：3岁以上孩子辨证服用，3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用；蚕豆病可用。
白桃鸡汤
材料：五指毛桃30克、白术20克、辛夷花10克（包煎）、鸡肉克（切片备用），清水适量。
做法：将五指毛桃、白术及鸡肉洗净下锅，文火煮四十分钟后，下辛夷花，再煮沸即可。
服法：一周2~3次。
宜忌：肺脾气虚型鼻炎。
儿童用法：3岁以上孩子辨证服用，3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用；蚕豆病可用。
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